УСБАЛО “ПРОФ. Б. БОЙЧЕВ” - ГОРНА БАНЯ

Гръбначна хирургия

Едно от основните звена на  УСБАЛО “Проф. Б. Бойчев”. Съвременна техника и квалифициран персонал

Гръбначната хирургия е ключово звено в УСБАЛО “Проф. Б. Бойчев”, оборудвано с най-съвременна техника и висококвалифициран персонал. Клиниката е създадена през 1989 г. под ръководството на проф. Панайот Танчев, полагайки основите на модерната гръбначна хирургия в България. Съставът на клиниката постоянно посещава курсове и специализации в България и чужбина. Участва на български и международни научни форуми. Издава статии и участва в публикуването на нови учебни материали.

 

Опреационна зала в клиника по Гръбначна хирургия към УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев"
Със създаването на УСБАЛО „Проф. Бойчо Бойчев“ започва съвременното развитие и институционализирането на специализираната гръбначната хирургия у нас при деца и възрастни.

Клиника по гръбначна хирургия УСБАЛО "Проф. Бойчо Бойчев"

Функционира самостоятелно от 1989 г. с началник проф. Панайот Танчев. В клиниката се лекуват успешно оперативно и консервативно травматични заболявания, дегенеративни, вродени, туморни и деформации като, сколиоза и кифоза. 

Обучават се студенти, специализанти и лекари, медицински сестри, рехабилитатори и кинезитерапевти от медицинските университети, колежи и Национална спортна академия “Васил Левски”.

Въвежда се и се провежда активна профилактика на гръбначните заболявания в България.

През 2022 г. с финансиране  по европейски проект  се завърши обновяването на клиниката по съвременен стандарт за лечение на пълната гама гръбначни заболявания, както и на активна терапия на болката, посредством съвременни електрофизиологични, хирургични и комбинирани методи.

Клиниката предлага съвременен мултидисциплинарен екипен подход, свързан с неврохирурзи, ортопеди и последващата рехабилитация. Това осигурява ефективно лечение на различни по сложност и тежест заболявания на опорно-двигателния апарат и прилежащите нервни структури, които са в неразривна анатомична и физиологична симбиоза. 

Лечението се базира на конвенционални и минимално инвазивни оперативни техники, практикувани в Европа и света. Това обособява актуалните тенденции и съвременни разбирания за лечение на всички компоненти от една болест.

Екип Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - Горна Баня -1
Мултидисциплинарен екип от неврохирурзи, ортопеди и последващата рехабилитация.

През 2021 г. в клиниката бе направена първата в България комбинирана операция за едноетапна смяна на тазобедрена става с декомпресия и стабилизация на гръбначния стълб.

КЛИНИКА ПО ГРЪБНАЧНА ХИРУРГИЯ УСБАЛО "ПРОФ. БОЙЧО БОЙЧЕВ"

Спектър на лекуваните заболявания

Деформации

Сколиотична болест. Кифотична болест

Дегенеративни заболявания

Остеохондроза, остеоартроза, спондилоартроза, дегенеративна спондилолистеза.

Дискова херния

Минимално инвазивна техника.

Декомпресия на гръбначния канал

Дегенеративни заболявания и свързани с други причини.

Травматични заболявания на гръбнака

Счупвания, травматична спондилолистеза. Остеопоротични фрактури на прешлени.

Тумори на прешлените и сакралната кост

Първични и метастатични. Патологични счупвания в резултат на метастатични процеси и/или остеопороза.

Инфекциозни заболявания

Спондилит. Спондилодисцит. Вторични усложнения след оперативни интервенции.

КЛИНИКА ПО ГРЪБНАЧНА ХИРУРГИЯ УСБАЛО "ПРОФ. БОЙЧО БОЙЧЕВ"

Лекарски екип

Неврохирург Доц. Д-р Константин Узунов Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев"

Доц. Д-р Константин Узунов, д.м.

Специалист по неврохирургия и неврология

Специализирал гръбначна хирургия в Америка и Европа.
За записване за преглед и консултация
:
Телефон: 02 8181 500 – регистратура УСБАЛО

Д-р Асен Джеров

Специалист ортопедия и травматология

Специализирал гръбначна хирургия във Petie-Salpetriere (Париж, Франция) и университетските болници в Хале и Магдебург.
За записване за преглед и консултация:
Телефон: 02 8181 500 – регистратура УСБАЛО

Специалист по неврохирургия​ - Д-р Димитър Добрев Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев"

Д-р Димитър Добрев

Специалист по неврохирургия


За записване за преглед и консултация:
Телефон: 02 8181 500 – регистратура УСБАЛО

Специализант ортопедия и травматология - Д-р Владислав Андонов Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев"

Д-р Владислав Андонов

Специализант ортопедия и травматология

Редовен аспирант по гръбначна хирургия.

КЛИНИКА ПО ГРЪБНАЧНА ХИРУРГИЯ УСБАЛО "ПРОФ. БОЙЧО БОЙЧЕВ"

Лечение на болката

Опреационна зала в клиника по Гръбначна хирургия към УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" -2

През последните няколко десетилетия разбирането за болката и това как влияе на живота на пациентите изключително много се развиха. В клиниката по гръбначна хирургия се прилагат съвременни протоколи, както за консервативно, така и за минимално инвазивно лечение. Прилагат се модерни методи като радиочестотна аблация и криоаблация за справяне със страдания по периферната нервна система.

ЛЕЧЕНИЕ НА ГРЪБНАЧНИ ИЗКРИВЯВАНИЯ

Изкривяване на гръбначния стълб при деца и възрастни.
Сколиоза

Сколиозата е заболяване на гръбначния стълб, свързано с изкривяването му в трите равнини. Определя се като едно от най-тежките ортопедични изкривявания. Неправилното и ненавременно лечение може да повлияе негативно на качеството на живота, особено при подрастващи деца. 

В клиниката по гръбначна хирургия към УСБАЛО се провежда активно лечение на деформитетите като сколиоза, кифоза и лордоза. 

Рентгенова снимка Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" -8
Рентгенова снимка Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" 9
Сравенение на резултати с Рентгенова снимка и Форметрик

Консервативно лечение на гръдни деформитети

Гръдните деформитети – пектус каринатум (птичи гърди) и пектус екскаватум (обущарски гърди) са не само козметични дефекти на гръдната стена. 

Забавянето на лечението може да има трайни последици върху качеството на живота на децата. 

В отделението по гръбначна хирургия се извършват прегледи и се изграждат индивидуални апарати за лечение на този тип патологии. 

Снимка на дете с Обущарски гърди Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 1
Снимка на момче с Обущарски гърди Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 2
Портрет на Борислав Чоногв, д-р в Кабинет 4D Сколио Контрол - Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 6
Борислав Чонгов, доктор – кинезитерапевт, специализирал в консервативното лечение на гръбначни изкривявания

Кабинет 4D сколио контрол

Кабинетът „4D сколио контрол“ е свързан пряко с клиниката по гръбначна хирургия. Създаден е за неоперативно лечение на гръбначни изкривявания, както и за продължаваща рехабилитация след оперативното лечение. 

Съчетава традиционните методики като изправителната гимнастика и лечебната физкултура в комбинация със съвременните методики, одобрени от SOSORT (International Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment). 

В кабинета се прилага: Концепцията на Риго (BSPTS), SEAS (научен подход за упражнения при сколиоза), FITS (функционална индивидуална терапия на сколиозата) и Шрот (ISST Schroth).

Портрет на Борислав Чоногв, д-р в Кабинет 4D Сколио Контрол - Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 6
Борислав Чонгов, доктор – кинезитерапевт, специализирал в консервативното лечение на гръбначни изкривявания

Лечението на гръбначните изкривявания е много сложно и трудно. Много често продължава от няколко месеца до няколко години. Всичко това зависи от периода на растеж на костната система на детето. Сложността идва от необходимостта от корекция в трите равнини (3D). 

Кабинет “4D сколио контрол” съчетава 3D корекцията на тялото, съобразена и планирана по най-правилния и възможен начин във времето.

Упражнения в кабинет 4Д Сколио Контрол - Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 5
Упражнения в кабинет 4Д Сколио Контрол - Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 1

Какво предлага кабинет "4D сколио контрол"

Изследване на гръбначния стълб с Diers Formetric 4D. Най-добрата система в света за видео растерна стереография

Изследване с помощта на повърхностна кинезиологична електромиография.

Пълен анализ на гръбначните изкривявания в трите основни равнини (фронтална, сагитална и хоризонтална).

Пълен анализ на физическите качества и дееспособност във връзка с гръбначното изкривяване.

Обучение в самостоятелна активна корекция в зависимост от това, кой от методите е най-подходящ.

Концепцията на Риго, метода на Шрот, SEAS или FITS.

Изготвяне на индивидуална програма от упражнения, които могат да се изпълняват вкъщи.

Изготвяне на индивидуална програма от коригиращи упражнения с еластично съпротивление (ластици) според системата на THERABAND Academy.

ВИДЕО-РАСТЕРНА СТЕРЕОГРАФИЯ

Formetric 4D DIERS

Formetric 4D Форметрик Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 1

Formetric 4D - модерна система за анализ на гръбначния стълб и таза без рентгеново облъчване

Базирана е на видео-растерна стереография – повърхностна топография, която бележи развитието си преди изобретяването на рентгеновия апарат. Множество методи и проучвания позволяват напредъка в тази посока. 

Представлява прожектиране на обикновена светлина, която проектира ивици, за да може по-ясно да се разграничи нейното пречупване върху гърба на изследваното лице. Прави се видео запис, при който се заснемат детайлно микро движенията на торса. По този начин се избягват грешките на единичната снимка, която може да ни подведе. 

Жена се снима пред Форметрик Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 4

Светлооптичен метод на сканиране

Системата се състои от светлинен проектор, който проектира решетка от линии на гърба на пациента, която се заснема от специална топографска камера. Компютърен софтуер анализира изкривяването на линиите и с помощта на метода  Фотометрия генерира триизмерен модел на повърхността, който е съпоставим с гипсова отливка. 

В сравнение с рентгеновата снимка, FORMETRIC предлага пълна информация за статиката и стойката на тялото само в един измервателен процес –  извивките на гръбначния стълб (сагитално и фронтално), ротация на прешлените и позицията на таза. Mускулен дисбаланс също може да бъде открит въз основа на изображението на кривините на гръбната повърхност.

Предимствата на метода:

  • Без рентгеново облъчване;
  • Безконтактно изследване;
  • Бързо изследване.
 
Компютърно реализация на 3D топография на гръбначния стълб и торса​

3D топография на гръбначния стълб и торса

За разлика от всички останали системи, FORMETRIC предлага 3D реконструкция на гръбначния стълб, без да се използват отразяващи маркери, поставяни по тялото. Това е възможно в резултат на автоматичното откриване на анатомични ориентири. 

С научно обоснован модел на корелация, описващ връзката между повърхностната кривина и ориентацията на прешлените е възможно да се реконструира извивката на гръбначния стълб и позицията на таза.

Компютърен модел на гръб на жена с Форметрик Гръбначна хирургия - УСБАЛ по ортопедия "Проф. Бойчо Бойчев" - 3

4D технология, осредняваща стойностите

Иновативната 4D технология (3D + време) осигурява висока точност на измерване и възпроизводимост. Чрез серийно записване на изображенията и усредняването им е възможно да се компенсират постурални отклонения поради неизбежното люлеене на тялото на пациента по време на процедурата на измерване. Също така тестове за стойка и функционални изследвания могат да бъдат взети за определен период от време (тест на Матиас, тест Фламинго, тест на Ромберг).

Сравенение на резултати с Рентгенова снимка и Форметрик -2

Автоматично откриване на анатомични ориентири

Системата има възможността сама да разпознава анатомичните точки, като: изпъкването на прешлените, тазови маркери, трапчинки, изпъквания и вдлъбвания. Ротацията на гръбначния стълб и гръбначната централна линия и се откриват автоматично от системата. Това позволява икономия на време и надеждна процедура за изследване.

Клинично приложение на Formetric 4D

Сколиоза.

Проследяване след хирургично лечение на гръбначни деформации.

Хиперкифоза, Хипокифоза, Хиперлордоза, Хиполордоза.

Наклон на таза, ротация, торзия.

Болкови синдроми, свързани със стойката на тялото.

Дисфункция на темпоромандибуларните стави.

Остеопороза.

Артроза.

Неврологични симптоми (тест на Ромберг).

Мускулен дисбаланс и мускулни ограничения (тест на Матиaс, Тест Фламинго).

Изследване на походката.

Видео растерната стереография не заменя рентгенографското изследване или други методи за образна диагностика, които са показани.

ОТДЕЛЕНИЕ ПО ГРЪБНАЧНА ХИРУРГИЯ УСБАЛО "ПРОФ. БОЙЧО БОЙЧЕВ"

Отделение

Отделението е напълно обновено и реновирано по всички съвременни изисквания с интезивен сектор, като включва и VIP стаи. 

Скъпо струващите спинални импланти при деца до 18-годишна възраст се поемат от „Фонд за лечение на деца“ към НЗОК. 

Имплантите се реимбурсират частично при травматични и туморни заболявания.

Материалът е написан от авторски състав на УСБАЛ по ортопедия “Проф. Бойчо Бойчев” – Горна Баня.
Източник: https://usbalortho.com/grubnachna-hirurgia

За повече информация относно гръбначна хирургия и възможности за лечение:

Телефон на УСБАЛО: 02 81 81 500

Имейл: office@usbalortho.com

Адрес: София 1614, кв. Горна Баня, бул.”Никола Петков” № 5